LET OP: DIT IS EEN VOORBEELDVERSIE EN EVENTUELE INSCHRIJVINGEN WORDEN DUS MOMENTEEL NOG GENEGEERD Opmerking: Velden met een rode ster (*) zijn voor ons verplicht in te geven in Digit, het ledenadministratieplatform van KSA Nationaal. Enkel leden die reeds ingeschreven waren in het werkjaar kunnen zich inschrijven voor het kamp. Gegevens lid Voornaam + naam * Groep * Leeuwkes Jongknapen Knapen Jonghernieuwers Hernieuwers Geboortedatum * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar2005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Geboorteplaats * Contactgegevens ouder(s)/voogd Voornaam + naam (ouders/voogd) * Gsm * Gsm 2 E-mail * Adresgegevens: naar dit adres wordt het Laatste Kampnieuws verzonden en de fiscale attesten voor leden -12) Straat + huisnummer * Postcode * Gemeente * Toestemming beeldmateriaal Ik geef toestemming dat er beeldmateriaal van mijn kind wordt gemaakt gedurende het KSA-kamp van 11 tot 20 juli 2020 en geef toestemming dat deze foto’s of ander beeldmateriaal door KSA Hamme, provinciale werkkringen en KSA Nationaal vzw gebruikt kunnen worden voor organisatiedoeleinden (cf. sociale media, website, tijdschrijften, …). Voor het maken en publiceren van sfeerbeelden of niet-gerichte foto’s is toestemming niet vereist. Verschijnt er achteraf toch een foto of filmpje waar je niet tevreden over bent, neem dan contact op met Jens Heirmans (jens@ksahamme.be) Ik geef toestemming * ja neen Medische gegevens Bij het inschrijven bij KSA Hamme voor werkjaar 2019-2020 vulde u reeds een medische fiche in. Deze wordt na het invullen van dit inschrijvingsformulier gecontroleerd. Indien wij deze nog niet in bezit hebben, nemen wij contact op met u. Gelieve hier te noteren indien er zaken zijn gewijzigd aan de medische situatie van uw kind Bagage Selecteer hieronder hoe de bagage van het lid op kamp zal geraken * - Selecteer -Bagage binnenbrengen aan de H@mbiance op 10 juliBagage zelf meenemen op 12 juli Ophalen kinderen 20 juli Indien onze bezoekdag doorgaat, vragen wij u hier te noteren wie uw kind komt ophalen van het kamp. Zo krijgen wij een beter overzicht met wie de kinderen vertrekken. Noteer naam van deze persoon en relatie met het kind. Naam persoon & relatie met kind Opmerkingen Zijn er nog andere punten waar de leiding rekening mee moet houden? Zijn er nog opmerkingen of inlichtingen die je aan de leiding wil meegeven? Zijn er zaken die iets persoonlijker liggen? Aarzel dan niet om ons te contacteren. BELANGRIJK! Deze inschrijving is pas volledig wanneer u het inschrijvingsgeld heeft overgemaakt. Dit doet u door €150 over te schrijven op rekeningnummer BE02 0682 4135 6740 (op naam van KSA Hamme) met als mededeling: ‘Kampinschrijving 2020 NAAM LID’. U krijgt een bevestigingsmail wanneer wij uw betaling hebben ontvangen. Dit is meteen ook de bevestiging voor inschrijving. Akkoord met uitzonderlijke maatregelen op kamp * Ik ga akkoord met de onderstaande tekst Hierbij ga ik akkoord met de maatregelen die de KSA neemt in verband met het virus. Dit houdt in dat ik mijn verantwoordelijk neem mijn kind niet ziek op kamp te sturen en hierin mijn gezond verstand gebruik. Wanneer mijn kind op kamp ziek wordt ben ik bereid hem/haar te komen halen. Bij vragen of opmerkingen, contacteer gerust de hoofdleiding: Jens Heirmans (jens@ksahamme.be) Brent Elleboog (brent@ksahamme.be) Ulrike De Block (ulrike@ksahamme.be) (Onze telefoonnummers vind u ook in het kampboekje dat u thuis kreeg toegestuurd.) Opmerking: Velden met een rode ster (*) zijn voor ons verplicht in te geven in Digit, het ledenadministratieplatform van KSA Nationaal. Leave this field blank CAPTCHADit veld is om te testen of je een machine of persoon bent om spamberichten te voorkomen. Wiskundige vraag * 6 + 3 = Los dit eenvoudige wiskundige probleem op en voer het resultaat in. bijv. voor 1+3, voer 4 in.